2位醫生分享減肥忌做4件事 胃縮上心口/加劇胃酸倒流易生癌

發佈: 2023.05.05
文: 陳菱櫻

不少肥胖人士都受到胃酸倒流困擾,若用錯減肥方法,隨時加劇胃酸倒流的情況。今次請來腸胃肝臟科專科蔡偉樂醫生、外科專科醫生馮堯煇醫生,指出各種減肥錯誤方法,一起學習健康瘦身!

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馮醫生解釋,每人都有一個生理結構來防止胃酸倒流,當中食道下方有括約肌、橫膈膜可阻止胃酸倒流,正常每個人都會有輕微的胃酸倒流。但括約肌鬆弛,橫膈膜鬆弛,便容易有過量的胃酸湧上食道,造成病態的情況。當中肥胖人士的腹部脂肪多,腹部壓力大,躺下時肚壓在胃上,令胃的食物和胃酸湧出。

 

錯誤減肥方法

1. 攝取過量脂肪

馮醫生指,生酮飲食意為不攝取碳水化合物,每天攝取蔬菜、肉類和脂肪。當中脂肪攝取比例偏高,如有些人會在喝咖啡中加入牛油,來達到減肥效果。醫生指出若攝取過量脂肪,會加劇胃酸倒流的情況。

 

2. 暴飲暴食

蔡醫生分享,最近有病人進食168間歇性斷食來減肥,一天只有8小時進食,其餘16小時不進食。病人沒有減少進食份量,反而把一天的進食量壓縮在這8小時中。病人一次過進食很多食物,加上怕第二天肚餓,在睡前也吃很多,這樣會容易加劇胃酸倒流的情況。

另外有人減肥人士有時會把一星期中的一天作為cheat day,可以放肆任食喜愛的食物。若在短時間進食大量高糖、高脂、高熱量的食物,容易加劇胃酸倒流的情況。

馮醫生分享一個75歲個案,患者有嚴重胃酸倒流,「食咩嘔咩」,嘔出白泡,照內窺鏡發現有半個胃縮上心口位置,食道下方有腫瘤。他是一位煙民,早在30幾歲開始便有胃酸倒流症狀,有氣喘,但一直無求醫。由於工作忙碌,年輕時只用5分鐘吃飯,吃得很急且進食份量多,長年累月下加劇胃酸倒流。

馮醫生建議,若有胃酸倒流,進食時要細啖慢嚼,要少食多餐,切忌暴飲暴食。

 

3. 睡前進食

亦有人習慣在晚上運動後吃正餐,變成為吃宵夜,睡前進食容易加重胃酸倒流症狀。

蔡醫生指,患者要避免在睡前2至3小時進食。

 

4. 飯後運動

蔡醫生分享,有病人會透過做運動來減肥,但胃酸倒流的徵狀卻變得明顯。醫生一問之下,原來病人習慣晚飯後做運動,若吃飽才做運動,會增加腹中壓力,增加胃酸倒流風險。馮醫生解釋,吃飯後,胃中儲了很多食物,未「落格」,會增加肚中的壓力,容易令胃酸回湧至食道,使症狀惡化。

建議進食正餐後2至3小時後才做運動,讓食物有時間消化,這樣便最理想。或在減少運動前的進食份量,令胃部不會積累太多食物。

 

在食物選擇上,馮醫生建議有胃酸倒流的人要避免煙酒、高咖啡因的食物(如咖啡、奶茶、中國茶)、刺激性及辛辣食物、酸性食物(如檸檬、橙)、高脂食物(如蛋糕)、咖喱、朱古力。

減肥最傳統的方法是節食和做運動,很多人不想辛苦而走捷徑,才會出現很多偏方。對於病態肥胖人士,可以考慮做手術來幫助減肥。

蔡醫生指出,要健康減肥,需要均衡飲食、做適當運動,不要暴飲暴食,留意除了肥胖,亦要留意還有沒有其他疾病,有需要時向專業人士求助。若有胃酸倒流,可以服用醫生處方的特效藥,如質子泵抑制劑,有效紓緩症狀。

 

減肥迷思

1. 狂食雞胸對身體有害?

過去有指狂食雞胸會攝取過量蛋白質,造成健康風險,如傷腎,醫生表示這沒有關係,正常人士吃很多雞胸對身體對不會構成健康風險,可以任食雞胸,因雞胸只有蛋白質,含很少脂肪。若換作是牛扒,當然不可,雖然有很多蛋白質,但脂肪含量高。

 

腸胃肝臟科專科醫生

蔡偉樂醫生

 

外科專科醫生

馮堯煇醫生 

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