有時會生痱滋，冒起一粒白點，可能與熱氣有關，但痱滋的原因有很多，如缺乏維他命，也有各種的治療方法，如用鹽水、漱口水、痱滋膏等。今次請來香港牙醫學會卸任會長廖偉明牙科醫生，分享有關痱滋的成因、減輕痛楚方法、飲食宜忌，以及破解坊間的迷思。
痱滋的成因
痱滋是口腔內軟組織破損後出現發炎，令到周圍的組織紅腫， 觸碰時會痛，遇上熱、酸或刺激性食物會感到不適。常見的成因是一些物理性的損傷，不常見的化學損傷也有機會導致痱滋的出現。
1) 不小心咬傷
在吃東西時不少心咬損容易生痱滋。
2) 被尖銳的食物刮傷，如煎炸熱氣食物或蝦蟹的殼。
有一些情況是，很多人也試過，如吃一些煎炸熱氣食物，或蝦蟹，被這些殼割損了牙肉，這些地方便發炎，形成痱滋。
3) 刷牙太大力或轉用新牙刷時，尤其是使用酒店或飛機上的免費牙刷
另一個情況都常見，就是刷牙太大力，當然香港人十分心急，以為大力刷幾下，牙齒便會乾淨，但刷得太大力，牙肉便會破損。
另外是轉用新牙刷，很多人平時習慣用某一款牙刷，但有時外出旅遊，如搭飛機時會用免費牙刷，很多時候這些牙刷的質素一般比較參差，若不為意刷得大力便會弄損牙肉，所以有些人說旅行時容易生痱滋，其實除了飲食，這些小地方都可以留意一下。
4) 遭破損的牙齒或者假牙刮傷
另外一個情況是崩牙或假牙，這些鋒利的地方會弄損牙肉，有機會變成痱滋。市面上還有一些不經牙科醫生的直銷牙套，有些說可以箍牙，有些說可以減低鼻鼾，有些則說可以漂牙，但這些產品沒有監管，牙托邊緣破損，容易刮傷牙肉，都會變成痱滋，市民應盡量避免使用。
5) 進食過熱的食物後燙傷
有些人喜歡吃很熱的食物，如很熱的忌廉湯、咖啡、奶茶，放在口中不覺得熱，但入口時熱力慢慢發揮出來，特別厲害，會令牙肉燙損，淥損口腔組織，這都有機會變成痱滋。此時要放涼一會兒才喝，不要心急，見過有病人，口唇表面淥到損了，因為飲咖啡第一次接觸的是口唇，加上口腔不清理，口唇地方易生痱滋。
另外，若喜歡用微波爐翻熱食物，如菠菜批、流沙湯丸、流心餡麵包，要留意不要叮後立即吃，此時水分子在食物中仍活躍，裏面熱力未完全走到出來，吃時跟想像中的温度不同，容易燙傷牙肉。所以吃這些東西時要較斯文，不要一口咬，撕開少少，分開來吃會較好。
6) 口腔內化學燒傷，如用蒜頭、阿士匹靈、雙氧水、不知名藥物敷牙痛患處
另外不常見的情況都會導致生痱滋，如一些化學反應，有些人牙痛會使用坊間的偏方，如用蒜頭或用某些葉敷在牙痛患處，但有時這會令牙肉發炎，傷得更厲害，當然牙不會痛，但損傷了的地方會更痛。
試過有些人吃了亞士匹靈無作用，便將亞士匹靈敷在牙痛患處，以為這可以止痛，但亞士匹靈本身是酸性，對黏膜有很大的刺激，會導致黏膜破損，造成很大的痱滋，久久都未能復原。
網上還有很多漂牙產品，產地不明，成分不明，都有機會對牙肉造成化學損傷，大大增加生痱滋的機會。
7) 口腔衛生欠佳
若本身口腔乾淨，有破損時變成痱滋的機會便較小，但若有破損，有細菌走到裏面，便會發炎，形成痱滋，口腔潰瘍。所以需要定期作牙科檢查，減少蛀牙及牙周病的機會，保持口腔清潔，細菌數目不多，破損的地方可以更快復原，不需要受生痱滋的痛楚。
8) 真菌或病毒感染
當受到真菌或病毒感染，也有機會發炎，引致痱滋。
9) 一些腸胃系統或者自身免疫系統的疾病
一些腸胃食道的疾病或免疫系統的疾病，令人容易生痱滋，這些情況要找醫生，醫治毛病才可解決問題。
10) 口腔癌
很多人擔心如果痱滋長久不癒，可能有機會有口腔癌，這個擔心是正確，但往好的方面看，在香港患上口腔癌的機會不高，平均每10,000才有1個有機會患上口腔癌，根據2014年報告，香港700萬人口，大概只有700名口腔癌的患者，不是常見的癌症，但也是致命的癌症。其中一個症狀是口腔入面有損傷，如痱滋，可能出現在舌頭上，或在舌底，或牙肉後面的地方，若2-3星期都不好，要讓醫生看，若醫生看過，附近沒有牙齒破損了或牙托不合，沒有任何特別的成因，醫生建議做組織化驗，看有沒有病變。
痱滋個案分享
麻辣火鍋令黏膜失去感覺
見過有些情況，病人口腔有很多破損，不只口腔破損，連喉嚨都破損，十分痛。我問他吃了什麼東西，他之前吃了麻辣火鍋，麻辣火鍋第一、已經十分熱、有油，另外麻辣令黏膜失去感覺。
煎炸食物燙傷和刮傷口腔
他又吃了煎炸食物，尤其是炸到卜卜脆，如椒鹽豆腐、椒鹽鮮魷。很多人覺得椒鹽豆腐很健康，但這些食物容易出事，第一，炸後外面十分脆，會容易刮損牙肉，第二豆腐通常很熱，容易燙傷，尤其是炸得很好，剛在油鑊拿出來，外面好像攤凍了少少，但裏面的豆腐還熱，容易弄損牙肉。
口腔大範圍破損
吃了這些食物加起來弄損了黏膜自己也不知道，通常這些損傷並不是一個地方，通常是大範圍，如上顎、喉嚨、口、唇這些地方，這些情況下，一痛時基本上完全吃不到東西。
生痱滋的影響
視乎痱滋的種類，如只是偶發性，意外咬損，吃了熱的東西，或被尖銳的東西弄損了，過了10天8天便康復，通常沒有太大問題，不需要太擔心。但有統計顯示，大概有20％的人，每10個人有2個，他們的痱滋會經常翻發。這些人較可憐，每次見到又會說我又損了，又吃不到東西。如果經常有痱滋，會有什麼問題？
第一，若患處有痛楚，便不夠膽刷乾淨這些地方，若刷得不乾淨，口腔細菌增加，痱滋會經常復發。
另外，若經常有痱滋，吃東西時便沒有心機，胃口不好，會變瘦，做什麼都不開心，因為口腔痛，所以這些情況建議留意飲食。
舒緩痱滋痛楚方法
１) 戒口，避免進食熱、酸、鹹或具刺激性的食物及飲品
有幾類食物會加劇痱滋的痛楚，如酸性食物，這段時間不要吃橙、檸檬。另外是很鹹、很熱、很辣的食物，這些食物都帶刺激性，令痱滋更痛。
2) 使用鹽水漱口
如果痱滋不太多或不大粒，一般來說可以用鹽水漱口，3-4天便會慢慢復原。
用鹽水較頻密也可以，一日4-5次，用少少鹹的鹽水，鹽量不用多，少半茶匙鹽加到半杯水已經可以，有時快餐店有已包裝的鹽，這些已經可以用來漱口，用一包溶於暖水，然後含在口中，已經有很大幫助。
3) 使用不含酒精氯己定漱口水
有些醫生建議病人用不含酒精氯己定（chlorhexidine）的漱口水，這會有幫助紓緩痱滋。
4) 盡量保持口腔清潔
生痱滋時都要刷牙，不要刷患處，但周圍地方都要刷得乾淨，用鹽水便可以沖走痱滋附近的食物渣滓。
5) 使用含止痛藥或類固醇的飛滋膏（可能需要醫生處方）
若痱滋十分大粒，尤其是本來幾粒小痱滋，聚在一起變成一粒大痱滋，這些情況要吃止痛藥或塗痱滋膏。巿面上有不同的痱滋膏，真的有效的痱滋膏通常有類固醇，一般有類固醇的痱滋膏需要醫生處方。
6) 使用低能量激光
若有些人的痱滋很痛、很大粒，看牙科醫生時，可以塗一些藥在痱滋表面，或用低能量激光，照射在痱滋上一段短時間，30秒到2分鐘，這些低能量激光可以幫助痱滋復原。
生痱滋飲食忌宜
1) 避免吃煎炸熱氣、刺激性的食物
對於一些經常都會生痱滋的人，每10個便有2個是屬於這一類，常見於青壯年人，需要留意飲食，避免吃煎炸熱氣、蝦蟹、刺激性的食物。
油膩煎炸的食物最常見是薯條、薯片、鹹蛋魚皮或炸到脆的椒鹽鮮魷。有些食物邊位尖銳，若用牙咬蝦蟹，容易割傷口、舌，見到病人吃到整個口腔都破損，吃時通常沒有事，未開始痛，但到了第二日或三日才開始痛。
2) 留意均衡飲食，維他命吸收，缺乏鐵質或者維他命Ｂ, 都會令到有一些人容易生痱滋。
另一個重要因素是均衡飲食，但很多人未必做到，有些研究指出，近年西方的飲食強調少油、少脂肪，但油、脂肪對吸收維他命D或對不同的維他命都有很大的幫助。雖然現代人的飲食偏向健康，但違背了均衡飲食基本的條件，所以要留意是否偏重攝取某一類的食物。建議均衡飲食，充足睡眠，足夠運動，這些都很重要。
有些則建議讓醫生抽血做檢查，看看有否缺乏鐵質或維他命Ｂ。因為有些人缺乏鐵質或維他命B雜，生痱滋的機會高，尤其是女士愛美、減肥，很多時不吃肉，或盡量吃少點肉類，但肉類有豐富的鐵質，鐵質補充不足夠，易生痱滋。按下圖了解醫生推介的高鐵質和維他命B雜食物：
3) 留意作息時間，休息不足、焦慮、熱氣都會導致免疫系統緒亂，增加痱滋翻發的機會。
很多人問生痱滋與熱氣有沒有關係，因為痱滋與免疫系統有關係，中國人所謂的熱氣、休息不足，會影響身體的免疫系統，影響傷口復原的時間。若口腔中有破損的地方，抵抗力差的人免疫系統不能正常運作，令傷口癒合時間更長，痱滋很久也未好。
4) 如果有腸胃系統或者免疫系統毛病便要及早處理。
亦都要留意有沒有腸胃系統或免疫系統的疾病，導致經常出現痱滋。
有關痱滋的迷思
1) 為什麼有些人咬傷了自己但很快復原，但有些人差不多十天也未復原？
這個要看個人的體質，以及口腔是否乾淨，如果有些人體質很好，抵抗力很好，復原能力高，或口腔清潔得很好，十分乾淨，沒有細菌感染，通常痱滋出現的機會便會少很多。
2) 喝涼茶可以治療痱滋？
如果有些人體質可以承受到喝涼茶就可以，有些人熱氣，的而且確如菊花茶，中醫指出可幫助紓緩痱滋。
3) 用普通漱口水可以紓緩痱滋？
有一些漱口水可以舒緩痱滋，若醫生介紹的漱口水便可信一點，口腔黏膜比較嫩、敏感，若用很強的漱口水，反而會刺激這些地方，尤其是有酒精的漱口水，不建議病人使用。漱口水入面有酒精，令到人感到清新，會刺激到黏膜，或痱滋，所以不太理想。
4) 痱滋長久不癒代表有口腔癌？
一般痱滋大概7天至10天會自動痊癒，如果痱滋超過兩星期還沒有好轉的跡象，便要找牙科醫生檢查。口腔癌在香港不算高，約每10000人有1個，但絕不能掉以輕心。
5) 連續吃5個奇異果可以紓緩痱滋？
不要相信坊間偏方，奇異果雖然有大量維他命Ｃ，但對痱滋幫助不大。而且奇異果酸度高，有痱滋的人食奇異果會非常痛。平時應該多攝取各種維他命，不只是維他命Ｃ，均衡飲食。
香港牙醫學會卸任會長
廖偉明牙科醫生
