根據醫管局香港癌症資料統計中心數據,胃癌是2019年本港第6大常見癌症,亦是第6大癌症殺手,只僅次於肝癌。胃癌很多明早期徵狀並不明顯,患者往往到了晚期才發現患癌,大大減低存活率。一起跟醫生、營養師了解胃癌常見的症狀、成因、養胃飲食方法及傷胃壞習慣。
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胃癌病因仍然不明,當胃部出現異變,發展成惡性腫癌,便形成胃癌。
台灣節目《健康2.0》中有一個女病人十分養生,不吃隔夜菜、三餐都是定時定量,不吃油炸、醃漬食品,而且早晚散步,還準備在兩年後退休去旅行,卻在此時得到胃癌第一期,很不幸腫瘤長在胃大彎的位置,整個胃都要切掉才可續命。
細菌都可引致癌症,若受幽門螺旋桿菌感染,胃一直反覆發炎,造成胃潰瘍,長期下可能形成胃癌。
過半患者發現時已屬晚期
胃癌初期沒有特定症狀,過半患者察覺患病時已經到了中晚期,癌細胞亦擴散到其他組織。
外科副教授江坤俊醫生指出第一期和第二期,比起第三期和第四期發現,治療效果已經差很遠,其中不少患者沒有定期做胃鏡檢查,因此過半病人一發現時已經是晚期癌症,大大增加死亡率。
年輕患者多屬女性
醫生表示胃癌雖然好發於50-70歲的男性,但年輕的胃癌患者(50歲以下)多數是女性,而且屬瀰漫性胃癌,它不是侷限在胃的某部分,而是佈滿整個胃和腹膜。
醫生分享一個案,有女病人一直都沒有症狀,直到近一至兩個月,她的食慾變差、肚脹,體重也沒有下降很多,只下降2公斤。醫生一見到她時,她的面色蠟黃,像得到肝病。她照胃鏡後發現確診胃癌末期,她屬於瀰漫性胃癌,一發現時整個腹膜都佈滿癌細胞。
胃是沉默的器官
胃沒有痛覺神經,出現痛楚時干預到旁邊組織,潰瘍或癌症已經很嚴重。
另外胃的空間也很大,難以出現阻塞,腫瘤要很大、很長時間才會阻塞胃部,因此胃癌是無聲殺手。
胃癌徵狀
患者可能會出現以下徵狀,但這些症狀亦有可能與胃炎、胃或十二指腸潰瘍有關。
- 持續消化不良、食慾不振
- 體重急速下降
- 小腹腫脹
- 進食後腹脹不適
- 嘔吐,甚至吐血
- 大便出血或大便呈黑色
- 貧血、疲倦、虛弱
傷胃飲食習慣
1. 吃加工、醃漬食品,如醃蘿蔔,醬菜,這些食物添加了色素、防腐劑,增加胃癌風險
2. 吃重口味的食物,重油、重鹹、烤、炸的食物,如可樂餅、唐揚雞,這些食物產生高含量的自由基,容易令胃局部的細胞病變。
3. 吃過辣、過熱的食物
肝膽腸胃科楊子緯醫師表示,吃得又燙又辣的人,容易引發癌症,有23歲年輕人,喜歡吃重口味、很辣、燙口的食物。他的肚子很大,但不是變胖的一種,他的四肢也瘦瘦的。一看可能是腹水,照超音波時發現,是腹水,有腺癌。之後做胃鏡,結果確診末期胃癌。醫生建議不要吃得過辣,食物也要放涼一下才吃。
4. 飲食不定時定量
營養師趙函穎分享一個個案,有36歲的金融業主管,每天都要追報告,早上喝黑咖啡,到3-4點團購點心、蛋糕,晚餐時已是10點,想紓壓,吃很大碗的牛肉麵和15顆水餃。對胃不好,一時沒吃東西,一時吃很多。只入了金融業三個月,就胖了10公斤,消化不良,長期胃痛,並胃潰瘍。因此要瘦身,飲食調整來控制。
建議工作忙碌的人可以隨身帶毛豆,忙碌時也要稍微吃一下東西,讓胃酸分泌時不會腐蝕胃部。當中毛豆有蛋白質,可中和胃酸和停留在胃的時間較久。而一般餅乾都是甜的,會刺激胃酸分泌,不適宜食用。飲品上可以喝水,但不要喝牛奶、拿鐵,這些會增加胃部負擔。
5. 常吃隔夜菜
陳麗華護士指出常吃隔夜菜會增患致癌風險。
譚敦慈護士表示,以前蔬菜種植時會用糞肥,但現在用氮肥,因此這些菜的硝酸鹽含量較高。台灣農委會注意到這個問題,建議不要買嫩的蔬菜,如小的芥藍,當蔬菜成熟後,它的硝酸鹽會下降。
另外若陽光充足時,蔬菜的硝酸鹽含量會較低。
常見高硝酸鹽的蔬菜有深綠色的蔬菜(如小白菜、菠菜)、紅白蘿蔔、芹菜、九層塔、香椿。
高危人士
1. 有胃癌家族史的人,有個案爸爸、哥哥、外公都有胃癌,於是30歲每年去做胃鏡,31歲被找到胃癌的0期至1期,連開刀也不用,用內視鏡把那一層削掉。
2. 長期服藥物的人,如服用類固醇,或非類固醇的消炎止痛藥。有伯伯關節炎,會長期服用這些藥物。有年輕女性肚子痛,她吃經痛藥暫時止痛,直到一天,她吐血,原來是胃潰瘍出血了。
3. 吸煙
4. 喝酒
5. 肥胖
6. A型血的人
7. 追求完美、很緊張、壓力大、情緒不穩,遇到壓力時胃酸分泌增加,讓我們吃更多東西,才有力量去對抗它,長期下來容易令胃酸過多,形成潰瘍。
護胃食材
營養師趙函穎分享養胃食材,適合日常食用。
1. 椰菜,有抗氧化的植化素,含硫化合物,有助消炎,治療慢性胃炎。
2. 海帶芽,有黏液、膳食纖維,質感軟,可保護胃壁。
3. 苦茶油,有茶多酚幫助消炎,在拌茶或炒菜時可加入。
4. 黑木耳,質感軟嫰的,適合胃炎人士食用,不會刺激傷胃,當中膳食纖維也可以顧胃壁。
及早檢查發現
醫生表示若沒有家族史,45歲以上就開始要照胃鏡。對於有家族史的人,若有親人在40歲得到胃癌,便應在35歲就開始照胃鏡,提早5-10年開始照。如有懷疑,應及早醫生查詢。
資料來源:ha、chp、cancer 、youtube@HEALTH 2.0
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