平時吃得太多、吃得太油膩時可能會出現火燒心的感覺，今次請來腸胃肝臟科專科施蘊知醫生及吳芷琳醫生，講述胃酸倒流的症狀、預防方法、治療方法。
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什麼是胃酸倒流？
進食後，食物經食道進入胃部消化，中間有括約肌，像關門樣，防止胃氣、胃酸湧回食道，有時括約肌鬆弛，胃酸和胃氣容易湧上來刺激食道，病人會不適，這個情況便叫作胃酸倒流。
根據本港最新研究，本港胃酸倒流發病率（定義為每星期最少一次因胃部內的食物或物質反流至食道引致不適），由2011年的4.1%，飆升至2017年的5.7%，短短6年間大幅增加39%。
推算香港有約42.8萬名患者，即每17人便有1人受胃酸倒流困擾。是次研究於2017年進行，逾3,000名香港人參加，發現香港每4個患者當中，有3人未有發現自己已患上胃酸倒流。
胃酸倒流症狀
以下為常見胃酸倒流的症狀：
- 火燒心
- 吞嚥困難
- 喉嚨感覺有異物
- 聲沙
- 咳嗽
- 喉嚨痛
- 蛀牙
嚴重時會出現併發症：
- 食道發炎
- 食道潰瘍
- 巴洛氏症，有癌前病變
6大加劇胃酸分泌食物
胃酸倒流與肥胖、飲食、不良生活習慣有關。
飲食上，如吃得多甜品，油膩食物等，容易令括約肌鬆弛，引致胃酸倒流。
1. 咖啡
有咖啡因，刺激胃酸分泌，吳芷琳醫生表示可以適量飲用，不要過量，若有胃酸倒流問題的人，建議可以喝低因咖啡。至於加全脂奶，脂肪含量增加，亦容易刺激胃酸分泌。有人問早上空腹或飽腹喝較好，醫生指出其實沒有關係，主要都是咖啡因成份影響胃酸，吃飽了也會容易有胃酸倒流。
2. 麵包
油分、糖分高，容易刺激胃酸分泌，增加胃酸倒流風險。建議選擇酸種麵包、歐式麵包，較少牛油，相對其他麵包健康。也可以選擇穀物類的麵包，如麥包，避免出現胃酸倒流。
3. 甜品
甜品上如蛋糕、芝士撻、心太軟，較高脂肪和高糖，容易引致胃酸倒流。建議選擇戚風蛋糕，較其他蛋糕輕盈和健康。
4. 凍飲
會減慢消化道蠕動，若食物停留在胃的時間長，蠕動慢，會增加胃酸倒流的風險。
5. 氣泡水
有時咖啡會加氣泡水，醫生表示氣泡水有氣亦偏甜，容易令括約肌鬆弛，不適合有胃酸倒流的人飲用。
6. 喝酒
會增加風險，施醫生建議淺嘗、早點喝。
預防方法
除了要特別避免進食相關的食物，也要注意飲食習慣，以預防胃酸倒流。
1. 早點吃晚餐，睡覺前預留最少3小時的消化時間，避免吃宵夜。
2. 吃飽不要立即躺下
3. 躺着時用兩個枕頭墊高，令胃酸不容易湧上食道。
4. 不要吃得太飽
自我檢測方法
為了讓公眾及早評估患胃酸倒流風險，香港大學醫學院的團隊早年經驗證後，發佈適用於香港人的胃酸倒流症狀自我評估問卷，根據症狀的嚴重程度及頻密程度回答，然後計算總評分(A)+(B)，若總評分是12分或以上，即極有可能患有胃酸倒流，應盡早向醫生求診，按下圖了解！
治療方法
可以透過藥物醫治，如制酸劑，H2受體阻制、質子泵抑制劑。某些質子泵抑制劑需要配合膳食的時間，如吃飯前30分鐘便要服用，令效果更好。藥物有兩段吸收階段，第一段吸收在胃部，第二部分在小腸，因此能長時間控制胃酸。
若有疑問，可以詢問醫生，不要隨便自行買藥服用。
腸胃肝臟科專科施蘊知醫生
腸胃肝臟科專科吳芷琳醫生
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