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尿道炎

尿頻、尿痛、排血尿可能是大腸桿菌引致尿道炎 教你正確外陰清潔方法+飲食忌宜

發佈: 2019.02.27
文: MS

尿道炎和膀胱炎讓你在解尿時有難以啟齒之痛,而陰道炎則令人感到無比痕癢。有尿道炎時尿頻但排尿量少,有時更會有血尿。又痛又解尿不暢快,相信是不少曾患尿道炎人士的寫照。尿道炎嚴重時更可能會感染腎臟,或造成敗血症。哪有什麼預防方法?飲食和衞生上有什麼要注意?

 

尿道炎成因

尿道炎英文是urethritis,屬泌尿道感染之一,泌尿道感染即人體整段泌尿系統其中一處受到感染。上泌尿道(腎臟和輸尿管)感染代表有腎盂腎炎;而下泌尿道(膀胱和尿道)感染即是膀胱炎和尿道炎。男性則加上前列腺,或稱攝護腺,於膀胱之下。不論任何一處受到感染,都會有排尿的問題。

根據衞生署,大部分的感染是由大腸桿菌(一種常寄存於大腸的細菌)所引致。其實肛門口附近原本就有大腸桿菌,它們利用菌毛及細胞外膜上的蛋白質來依附在泌尿道的上皮細胞。但在正常情況下,只要多喝水和有正常排尿,大腸桿菌就不容易成功依附,它們會被尿液沖掉排出體外。

 

泌尿道感染多是逆行感染

腎臟位於腹部後側,左右兩邊。負責把體內過多的水分、電解質、尿素等代謝廢物排出體外。也會調控體內的酸鹼度、血壓、電解質和骨質。

腎臟製造出來的尿液會經過輸尿管運到膀胱暫存,當尿液容量達300-400毫升時,便會生尿意。

多數泌尿道感染都是逆行感染,由體外擴展到下尿道、再到膀胱、最後到輸尿管和腎,所以保持良好的如廁後清潔習慣是很重要的。

 

尿道炎高危一族

1. 女性:女性尿道(urethra)比男性短,男性的尿道長約15厘米, 女性的尿道則只有5厘米,細菌容易逆上膀胱,再直上腎臟,因而特別容易引起泌尿道感染。

2. 如廁後從肛門向前抹拭的女性:男性尿道口開於陰莖前端,女性尿道口則開於外陰部,接近陰道口和肛門,又被大小陰唇包圍,如外陰不潔或如廁後從肛門向前抹拭,尿道容易受到外陰、陰道或肛門的細菌感染

3. 性生活豐富的人:性交次數過多或有多個性伴侶容易大尿道炎,陰莖進入陰道後會刺激性器官,也會把外陰的細菌帶入女性的尿道中

建議女性在行房後2小時内小便,把細菌沖走,事後也可服用尿道炎抗生素來作預防

4. 孕婦:懷孕時子宮會膨脹並把膀胱壓住,令膀胱未能完全排清小便,更易積累細菌

5. 某些免疫力較弱的人:更年期的女性、患有愛滋病、糖尿病、服用免疫抑制劑的人免疫力較弱,易被細菌感染

6. 常忍尿的人:不能時常沖掉由尿道口向上逆行的細菌

7. 少喝水的人:排尿量少,難以利用尿液來排除病菌,令體內細菌迅速滋生

8. 尿路結石患者:泌尿道長期堵塞,讓病菌滯留時間變長

 

症狀

1. 有突然且強烈的尿意

2. 尿頻:次數頻密

3. 排尿困難(dysuria):每次小便只能排出小量尿液

4. 小便灼熱、疼痛

5. 排尿結束還是會有尿不乾淨的感覺

6. 尿道口有白色的分泌物

7. 尿液混濁,甚至帶血

8. 小腹脹痛(近恥骨位置),顯示膀胱發炎

9. 發熱、腰背部兩側疼痛、作悶、嘔吐,顯示腎臟可能受到感染

 

1. 多喝水:增加排尿量,患者應飲用大量的開水,每天六到八杯鹼性水為宜,有助把細菌從尿道沖洗出體外,不要忍尿,3至4小時至少排尿一次

2. 多吃蔬菜飲用蔬菜汁:蔬菜屬於鹼性食物

3. 帶酸味的水果:雖然檸檬、金桔、百香果、奇異果等是酸性,但在身體會有鹼化作用,能減低炎症反應,提升抵抗力。而紅莓汁有原花青素,可以帶走及防止大腸桿菌依附在尿道黏膜上,減低感染機會。建議患者每天早晚各喝一杯200毫升的紅莓汁

 

1. 糖類及過甜水果:當中有糖飲料、甜品、西瓜、哈密瓜、香蕉等糖份為尿道中的細菌帶來養份

2. 大補陽氣及熱性的食物:發炎代表身體有積熱的現象,所以不宜食用高麗參、龍眼、芒果、雞、櫻桃、釋迦、紅棗

3. 辛辣及刺激性食物:煙、酒、辛辣、咖哩、胡椒、韭菜、生薑、煎炸食物、蒜頭等會加劇尿道發炎

4. 發物:芫荽、燒鵝、牛肉、雞蛋、鹹蛋、蝦、蟹、貝殼類、芋頭、竹筍、花生、腰果、意粉等會導致發炎

5. 黏性強食物:糯米和芋頭等煙韌的食物會加劇炎症

6. 麵粉製品:麵包、蛋糕、餅乾、饅頭、麵等含太多化學添加物,會削弱免疫力

7. 奶製品:起司、牛奶、乳酪、奶油等會滋養細菌,應避免食用

8. 煎炸食物:具有不良油脂如回鍋油。建議補充優良脂肪酸,如糙米油、亞麻子油、芝麻油等,有助提升免疫力

 

治療方法

如醫生處方抗生素,一定要服用整個療程,不可中途自行停藥,否則身體會產生抗藥性,以後需要更強的抗生素才可以把細菌消滅。

如患有糖尿病或尿道結石,應接受適當的治療,才能預防泌尿道感染。

 

預防方法

1. 保持個人衞生

2. 如廁後應從外陰由前往後至肛門抹拭,即往身體背側方向抹拭

3. 要注意房事衞生,及後要排清小便

4. 避免與尿道炎患者發生性行為,其中奈瑟氏淋病雙球菌會經性接觸傳播,引起尿道炎

5. 避免使用殺精劑,有尿道炎病史的女性若使用殺精劑,會增加復發的可能性。

6. 避免使用含香料成分的肥皂、梘液、陰道灌洗液

7.  避免穿着太緊身或不透氣的褲(包括內褲),以免令陰部變得潮濕,滋生細菌

8. 多喝清水

9. 避免習慣忍尿

10. 提高警覺,及早發現和醫治

 

資料來源:衞生署早安健康MedPartner

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